第198节

  特效之所以是特效,并非是毫无科学依据的,而是使用特殊的手术技巧缝合之后,得到了某种特殊的目的。
  既然如此,陈沧就在猜想,自己能不能把这些特效给分离出来。
  什么意思呢?
  就是针对性的研究。
  究竟是什么原因,造成的这种特效,比如减轻粘连,到底怎么样的技巧和手术方法可以得到这种结果。
  这很重要的!
  如果研究出来,对于整个行业都是推进和促进价值的。
  而做这个工作,需要有一个帮手!
  那就是秦悦,她有独特的科研视角和思维,陈沧感觉很多东西自己都想不到,而秦悦可以想到。
  如果可以把这些特效分离总结出来,这每一个都是一篇了不起的论文,甚至是一种了不起的术式。
  汤锦波教授的tang缝合法修复屈肌腱就是一个很好的案例。
  他对屈指鞘内肌腱损伤的修复原则及方法有重要指导作用,把疗效从原来的优良率60-70%提高到85%。
  此分区理论及处理原则在国际学术界具有很大影响,被国外称为“汤氏分区“。
  陈沧忽然觉得,如果自己好好的研究一番,是不是也可以把伸肌腱的修复成功率有一个完美的提升呢?
  不管怎么说,梦想总是需要有的!
  秦悦熟练的在上臂中上1/3的地方绑好止血带,铺好洞巾。
  破损区在1区,陈沧已经在开始前帮助患者进行了早期的清创。
  陈沧拥有大师级的肌腱缝合技术,这种技术绝不仅仅只包含有肌腱的缝合,还有肌腱的清创处理。
  早期的彻底的清创,是直接影响预后的关键所在,清除了坏死组织污染及异物,便与下一步的处理,清创的目的就是减轻创伤后的炎症反应,同时避免大量的渗出血液聚集在创口,造成术后的肌腱严重粘连。
  肌腱修复的原则是无张力、无扭转、无损伤。
  陈沧边处理,边跟秦悦说道:“你要把所有的环节都记下来,我感觉肌腱缝合绝对不仅仅是缝合的问题,甚至和早期的清创、后期的康复都有着至关重要的关系。”
  秦悦点头,也不说话,大眼睛一直在思考。
  手术进展的很顺利,陈沧的缝合方法和别人不一样,这是一种原创的方法,就连秦悦也是微微皱眉。
  陈沧在省二院肌腱缝合比较少,秦悦也就上次见了一次,当时看见以后,就有些惊讶,再次观看的时候,依然难免有些新奇。
  陈沧的缝合速度很快,他发现这种速度带来的优势也很明显,而且这种速度并没有影响到陈沧的稳定性。
  第236章 口嗨一时爽(为月票4000加更)
  正在手术的陈沧忽然想起了钱亮的一句话!
  也就是当时在参加编制考试的时候,钱亮曾对周晓东还是对李世建进行过一次点评。
  说他的手术是没有灵魂的!
  陈沧当时根本不理解这句话,觉得这句话很装逼,没有一点点实质性的东西,但是!陈沧现在竟然有些恍然大悟的意思!
  没有灵魂是什么意思?
  是没有思考!
  没有深度的去挖掘行的思考手术的内涵和目的。
  就是如同雕刻一样,你在按照模板进行,没有自己的思考和理解,也对作品缺乏足够的了解。
  那么,什么是手术的灵魂?
  陈沧眉心紧锁,隐隐约约似乎是捕捉到了一些头绪。
  陈沧感觉,灵魂是什么,应该是这一台手术,无论哪一个角度,不论选择任何一种方法,你的目的必须要达到几个目的,灵魂就是疗效。
  就比如肌腱缝合来说,如何才能让肌腱缝合具有了灵魂?
  肌腱缝合谁都能缝,这就是一个雕塑谁都会做是一个道理。
  那么,灵魂应该就是如何把肌腱当成一个生命来看,想方设法,把自己代入肌腱其中,思考如何才能让肌腱更加有效快速的愈合。
  陈沧这一刻仿佛就有这种感觉!
  他看着肌腱周组织若有所思。
  腱周组织很丰富,包括肌腱内外膜、腱鞘、腱纽等,行肌腱修复时均应避免损伤,腱周组织是肌腱血运的提供者,它能保持肌腱滑动结构的完整性,并减少术后肌腱粘连。
  于是,陈沧在缝合的时候,特意避开了周围组织,避免有任何的损伤。
  陈沧已经在思考任何能影响肌腱粘连的因素,思考如何把这些影响因素降低到最小。
  就比如缝合材料的选择,陈沧特意选择的就是微桥线,涂层的抗菌涂料可以有效的降低炎性反应,从而避免粘连。
  保护好腱周组织,也是可以有效的减轻肩周组织和肌腱的反应。
  ……
  每一步,陈沧都在考虑到位,从肌腱端段的处理,到缝合办法的选择,再到肌腱的精度吻合,再到断端周围瘢痕的处理。
  肌腱的缝合是应该使用钢丝的,但是陈沧没有使用,因为完全可以通过特殊的缝合技巧,来让微桥线的韧性提高。
  kessler缝合法的有点就在于牢固、坚强,缝合处不容易劈裂,陈沧结合的这种缝合的优势,但是也奇妙把自己的理念加了进去。
  这一次,陈沧缝合的时间比起往常要多了长了很多。
  但是思考,也很多!
  手术结束之后陈沧对患者叮嘱一番,包括术后的恢复和运动,也是常规的套路。
  患者离开之后,陈沧陷入了沉思,但是想来想去,总是想不到到底哪儿不一样。
  一台手术还是太短了,缺乏总结,或许500台的肌腱缝合下来,自己真的能创造出一种不低于tang缝合法治疗屈肌腱的针对伸肌腱的缝合方法。
  到时候自己也能命名一种手术,就叫chen-缝合法,等到理论和处理原则以及手术方式成型之后,而伸肌腱的分区被成为“陈氏分区”!
  想到这里,陈沧不免多了几分期待和跃跃欲试!
  没有目标的人是没有动力的。
  现在最重要的就是集中火力,多做研究,多思考,多总结。
  秦悦见陈沧思考,也不敢打断,他明显感觉到,这一次陈沧比起往常时间长了很多。
  忽然他觉得下次手术的时候,自己得把家里刚买的相机带来,这种高精度的手术总结摄像头很明显做不到如此细微。
  陈沧忽然转身,看着秦悦:“秦悦,嘿嘿,这次,咱们干一件大事儿!”
  秦悦一愣,错愕的看着陈沧:“什么事儿?”
  陈沧笑了笑:“你知道tang-缝合法吧?”
  秦悦点头:“当然了,这可是咱们的民族英雄,tang氏缝合法对于屈肌腱的缝合,得到了全世界的认可,就连屈肌腱的分区都被成为汤氏分区,这一成果被誉为手外科70年来最有跨时代价值的成果!”
  陈沧微微一笑:“有没想有过,做一个陈氏分区,和chen氏缝合法?”
  秦悦一愣,瞪大嘴巴:“陈沧,你醒醒吧,整天想屁呢?”
  陈沧没说话,脱下手套走了出去:“走着瞧!”
  看着陈沧自信坚定的眼神,秦悦忍不住咽了口口水,不是他觉得陈沧不行,而是这个目标太大了。
  挑战tang氏缝合法,你的胆量也太大了吧!
  刚刚离开手术室,陈沧忽然听见系统的提示音响起。
  【叮!触发特殊挑战任务:创立chen-伸肌腱缝合法,总结经验,研究出一种新的伸肌腱缝合术式,得到《欧洲手外科杂志》认可,获得奖励:1.肌腱缝合术自动提升至完美级;2.开启手外科转职证明(紫色);3.技能点+20。4.手外科定制专属装备一件。时间限制:3年,任务失败警告:您的手外科转职将无法开启。】
  【叮!从现在起,您的肌腱缝合术将无法通过技能点提升至完美级,只有通过不断地提升经验,通过疑难病例,打破桎梏,方可提升!】
  连着两声提示音响起,陈沧忽然愣住了。
  我……我只是口嗨一下而已,大哥您不用这么认真好吗?
  看着系统的提示,陈沧站在那儿有些傻眼了。
  虽然任务很有难度,但是奖励确实很丰富。
  不说别的,开启手外科转职证明,后面那个紫色的标志着实有些诱人。
  技能点直接20点,这可相当于升了20级。
  还有一件手外科的定制专属装备一件。
  三年时间!
  陈沧微微一笑,也不是不可能,汤教授现在也才五十多岁,发现tang氏缝合法的时候也很年轻,没有什么不可能的。
  回到急诊以后,陈沧找到护士长:“护士长,以后有肌腱缝合的给我打电话,随叫随到,别管什么时候,都可以。”
  田香兰一愣:“你疯了?”
  秦悦跟在后面,说了句:“他说他还要干一件大事儿!”
  护士长愣了愣,一秒钟,能干什么大事儿?
  ps:今天暂且五更,谢谢。
  第237章 急诊的安排
  急诊新增手外科手术以后,李宝山便开始跑前跑后忙碌起来。
  毕竟花了那么多钱修建的手术室,不能用来摆出来当模特,最起码得把钱挣回来。
  医院虽然是事业单位,可是科室的修建还得走科室的经费,急诊本来就是医院精准扶贫科室,好不容易得到了医院扶持,开设起来手外科,李宝山是一点点机会也不愿意放过。
  都说麻雀虽小,但也五脏俱全。
  急诊现在也是做的有模有样,高级人才引进工作正在进行,增添的两个手术室也马上可以投入使用,急诊普外、手外、胸外、骨科这些都已经逐步有了雏形。
  接下来,一切就看科室的掌舵人李宝山了。


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